肿瘤患者在放、化疗的过程中会有很多并发症,被我们熟知的有恶心呕吐、脱发、口腔黏膜炎,还有嗜睡、贫血、白细胞降低、乏力等等,这一系列并发症让肿瘤患者在治疗时接受着生理与心理的双重考验。
口腔黏膜炎是肿瘤患者放化疗过程中非常常见的一种并发症,特别是上半身接受放疗以及需要进行造血干细胞移植的肿瘤患者。
1、发病机制
放射性口腔黏膜炎由放射线电离辐射所引起的急慢性口腔粘膜损伤。临床常见于头颈部肿瘤接受放射治疗的患者,是肿瘤放射治疗常见的严重并发症之一。其发生率为46.0%~78.1%,常在放射治疗第2~3周后出现。化疗相关性口腔黏膜炎的发病机制错综复杂,至今仍尚未完全阐明,目前猜想可能是由于患者身体免疫力降低,导致各种并发症更易发生。
肿瘤患者在换上口腔黏膜炎后,若不加以重视并及时用药,甚至会有张口受限、无法进食的情况出现。
口腔黏膜病变过程
我们可以从病变过程观察到:口腔黏膜炎初期表现为白斑,出现充血、水肿,患者口干咽痛、吞咽不适;继而出现触之疼痛的黏膜破溃、糜烂,形成一个或数个大小不等的溃疡;后续溃疡、黏膜糜烂加剧,吞咽疼痛加剧;最终黏膜广泛糜烂,可达咽及食管,甚至可达肌层,表面覆盖一层伪膜。
2、常规治疗方法
目前,市面上治疗放化疗所致口腔黏膜炎的产品较少。部分漱口液可以帮助溃疡愈合,还可以局部外用麻醉药物镇痛帮助患者进食。患者需保持口腔清洁,润滑和控制疼痛是很重要的,以在使用化疗药物前5分钟采用口含冰屑,冰屑完全融化前应充满口腔持续30分钟。每日用生理盐水或碳酸氢钠水多次漱口,同时避免使用酒精含量高的漱口液,刺激口腔黏膜。
3、全新选择
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